Анкета нового пациента
Контактные и страховые данные, а также сведения об ответственном лице для первого визита.
Запросить форму по телефонуМатериалы для пациентов
Сэкономьте время перед приёмом: ознакомьтесь с формами и заполните необходимые.
Контактные и страховые данные, а также сведения об ответственном лице для первого визита.
Запросить форму по телефонуИнформация о здоровье, лекарствах, аллергиях и стоматологическом анамнезе для безопасного планирования лечения.
Запросить форму по телефонуСогласие на запрос или передачу стоматологических документов и диагностических изображений.
Запросить форму по телефонуИнформация об использовании, раскрытии и защите медицинских данных.
Запросить форму по телефонуНе отправляйте заполненные формы с медицинскими, страховыми или другими конфиденциальными сведениями по электронной почте без защищённого способа, предоставленного клиникой. Принесите формы на приём или следуйте инструкциям нашей команды.