Матеріали для пацієнтів

Forms

Заощадьте час перед прийомом: ознайомтеся з формами та заповніть потрібні.

01

Анкета нового пацієнта

Контактні й страхові дані, а також відомості про відповідальну особу для першого візиту.

Запросити форму телефоном
02

Медичний анамнез

Інформація про здоров’я, ліки, алергії та стоматологічний анамнез для безпечного планування лікування.

Запросити форму телефоном
03

Передання медичних записів

Згода на запит або передання стоматологічних документів і діагностичних зображень.

Запросити форму телефоном

Захистіть свої дані

Не надсилайте заповнені форми з медичними, страховими чи іншими конфіденційними відомостями електронною поштою без захищеного способу, наданого клінікою. Принесіть форми на прийом або дотримуйтеся вказівок нашої команди.

Зателефонувати Запис